3、寸口脉浮而迟，浮即为虚，迟即为劳，虚则冲气不足，劳则营气竭。趺阳脉浮而数，浮即为气，数即消谷而大坚，气盛则溲数，溲数则坚，坚数相搏，即为消渴。

一、本经原文

寸口脉浮而迟，浮即为虚，迟即为劳，虚则冲气不足，劳则营气竭。趺阳脉浮而数，浮即为气，数即消谷而大坚，气盛则溲数，溲数则坚，坚数相搏，即为消渴。

本条通过寸口脉与趺阳脉两种脉象的对比，揭示了消渴病虚实夹杂的病机特点。寸口脉浮迟提示气血两虚（本虚），趺阳脉浮数提示胃热气盛（标实），这种上虚下实、气血不足而胃火亢盛的状态正是消渴的典型病机。

倪海厦老师指出，寸口脉是诊察阳脉（气脉）的部位。寸口脉出现浮而迟的脉象：

寸口脉浮迟提示消渴病患者存在气血不足的虚损状态。倪师强调，消渴并非单纯的实证（胃热），其背后存在着正气虚损的根本原因。卫气虚则抗病能力下降，营气虚则津液化生不足，二者共同构成了消渴发病的内在基础。

趺阳脉即冲阳脉，位于足背，属足阳明胃经，是三部九侯诊法中的重要诊脉部位。经方体系中一直重视趺阳脉的诊察：

倪师详细讲解了胃热如何导致消渴的传变过程：

"吃东西吃的很多呢，小便次数又很多，大便又很干燥，这个大肠的津液太热了嘛，津液没有了，这个坚数相搏，即为消渴。"

倪师在本条中特别提到了中医脉诊的三部九侯体系与后世流行的寸关尺诊法的区别：

倪师强调，经方中一直保留扶阳脉（趺阳脉）的诊察传统，这是《伤寒论》《金匮要略》中重要的诊断方法。三部九侯诊法可以提供更全面的诊断信息，但实际临床中因操作繁琐，医生多采用寸关尺诊法。

倪师明确指出脉诊只是第四种诊断方法，中医诊断应以望、闻、问三诊为主：

"实际上摸脉只是第四种诊断，我们要望闻问，所以脉诊只是帮助我们诊断，协助我们诊断是正确的，实际上你望闻问就已经够了。"

倪师在本条讲解中特别指出，消渴的症状与宿食有一定的相似之处，但二者有本质区别：

这一鉴别诊断体现了中医辨证论治的精髓——相同的症状（消谷、便秘）可能由不同的病机导致，治疗方法也完全不同：

"看起来好像有宿食，你把宿食攻掉，攻了下利出来，他病症还在那边，就是消渴。"

本条通过两种脉象的对比分析，揭示了消渴病的虚实二重性。寸口脉反映全身气血的虚损状态，趺阳脉反映胃肠局部的热盛状态——全身之虚与局部之实同时存在，这正是消渴病缠绵难愈的深层原因。