里水者，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，故令病水；假令小便自利，此亡津液，故令渴，越婢加术汤主之。
越婢汤加白术。越婢汤：麻黄六两、石膏半斤、生姜三两、甘草二两、大枣十五枚。
里水即水更深一层在里。一身面目黄肿，脉沉代表病在里，小便不利是因为水积在内，故全身水肿。若小便自利，说明水有出路宣泄，但会亡津液，导致口渴。
里水就是水更深一层在身体里面。一身面目黄肿，脉沉代表病在里，摸到脉沉代表病在里面。小便不利是因为水积在身体里面。如果小便自利，代表水有地方宣泄，就会亡津液，所以病人会有口渴的现象。
越婢汤在使用的时候，病人一定有三个特征：
加白术是因为病人本身还有湿在身体里面，即素有湿。越婢汤加白术就是针对既有越婢汤证又有湿在体内的患者。
"越婢汤在使用的时候病人一定是有汗的，有汗而且喘气，而且有发高烧。加术就是，因为本身他还有湿在身体里面，所以有湿家。"
平常没事的时候，肌肉关节就比较酸痛，这就是汗水没有透发导致的湿邪留存体内。
长期在冷气间工作，或者运动时汗出当风，汗水没有完全透发出来，停留在肌肉关节之间，就形成了湿。
每周末或每天晚上做做易筋经或者跑步，让汗出来一下，让它排出来，肌肉就不会那么酸。否则肌肉关节里面常常有酸酸的感觉，都是代表有湿在里面。
"冷气间不要呆，那你有时候呆在冷气间没有办法啊，那你有时候，每个礼拜天，或者平常每个晚上去做做易筋经或者跑步，让汗出来一下，让它排出来肌肉就不会那么酸。"
当你看到病人水肿的时候，同时具备以下四个特征：
以上四症并见，即是越婢加术汤证。
中医治疗水肿的第一法就是汗法。当病人有水肿积水时，通过发汗将水湿从皮肤排出。越婢汤正是经典的汗法方剂，通过发汗散水、宣肺利水达到治疗目的。加白术则增强燥湿健脾之力，针对体内的湿邪。
"越婢加术汤很简单的关系，诸位这样子看记不得，只要记得我讲的话：越婢汤在使用的时候病人一定是有汗的，有汗而且喘气，而且有发高烧。加术就是因为本身他还有湿在身体里面。"
水积在身体里面，无法从小便排出，导致全身水肿、面目黄肿。这种情况需要用越婢加术汤发汗利水。
如果小便通畅自利，说明水有出路宣泄，但过多的水分从小便排出会导致津液耗伤，出现口渴。此时同样需要用越婢加术汤，通过发汗调整水液代谢，同时白术健脾以助津液生成。
无论是小便不利还是小便自利，只要具备越婢汤证的三大特征（有汗、喘、高热）加上湿家的表现（肌肉关节酸痛），都适用越婢加术汤。所不同者，小便自利兼口渴是因为亡津液，需更加注意顾护津液。
本条辨通过越婢加术汤的讲解，揭示了中医治疗水肿的重要思路——汗法与利水相结合。越婢汤作为经典的汗法方剂，以麻黄配石膏，一散一清，表里双解，加白术后则兼顾健脾燥湿，形成了一套完整的水湿并治方案。