问曰：病下利后，渴饮水，小便不利，腹满因肿者，何也？
答曰：此法当病水，若小便自利及汗出者，自当愈。
倪海厦先生对这段条文进行了深入浅出的讲解，核心观点如下：
病人下利之后突然出现口渴，代表津液回头了。这是非常好的现象，说明身体正在自我恢复。倪师强调：只要病人津液回头，就很好治，甚至不需要刻意治疗，身体自己就会痊愈。
"所以只要病人呢只要津液回头，就很好治了，你不要去治它，自己都会痊愈哦。"
经方家在治疗这类病证时，开增润津液的药不多，也就是滋阴的药不多。经方的思路是让身体自己恢复津液，而不是靠药物去补充。这才是真正的自愈机制。
最怕的就是下利以后又不口渴。如果下利之后完全不口渴，说明阴寒很盛，阳气已经绝了。这种人的脉证是不合的——按常理下利后会口渴，但实际却不口渴，这是比较危险的状况。
"你看这个人下利照理说会口渴，他完全不口渴，哦，这种就比较危险。"
| 辨证要点 | 下利后口渴 | 下利后不口渴 |
|---|---|---|
| 病机 | 津液伤而阳气尚存，身体启动修复 | 阴寒内盛，阳气衰竭，无力化津 |
| 预后 | 良好，身体有自愈能力 | 危重，需积极治疗 |
| 治疗原则 | 不必急于用药，待身体自愈 | 急当温阳散寒，振奋阳气 |
倪师强调脉证合参：下利后理当口渴，若出现"脉证不合"——即下利后不口渴——说明病机复杂，需要高度警惕。这是判断病情轻重和预后的重要依据。
"经方家在遇到这种我们在治证的时候我们开增润津液的药不多，比如说开滋阴的药不多，我们会让他身体津液自己回头，他才是会自己的自己痊愈。"
本条虽简短，但蕴含了中医辨证论治的核心思想：
中医强调正气存内，邪不可干。本条所示的"自愈"理念，正是中医重视人体正气、相信人体自我修复能力的典型体现。经方治疗的核心不是替代人体功能，而是恢复和激发人体自身的调节能力。
通过一个简单的"口渴与否"的症状，就能判断病情的顺逆吉凶。这体现了中医辨证的精准和高效——一个症状的背后，是整体的阴阳盛衰状态。
本条所揭示的辨证思路不仅适用于下利后的水气病，也可推广到其他疾病的预后判断。凡是疾病过程中出现津液回复（如口渴、汗出、小便通利）的表现，都是正气来复的佳兆。反之，该有津液回复表现却没有出现，则需高度警惕。
本条出自《金匮要略 水气病脉证并治第十四》，讨论的是下利后出现口渴饮水、小便不利、腹胀水肿的病理机制及其预后。
本条具有重要的临床指导意义：