原文: 八二:发汗后,饮水多,必喘,以水灌之亦喘。
译文: 发汗之后,如果喝水太多,必定会喘;如果用冷水浇洗身体,也会喘。
倪海厦老师指出,这大多是发汗发太过了,所以喝水应该少少与之就好了;喝太多了,胃没有办法把水消化掉:水停在中焦,肺气就没有办法下降。正常的津液应该要自肺下到五脏六腑,但是中焦堵到了,水气下不去,就会喘。如果遇到这种情形用「五苓散」来解。
以水灌之(用冷水浇洗身体)也会导致喘,这是因为体表受冷水刺激,毛孔收缩,水气不能正常外排,反而内陷中焦,同样导致水停中焦、肺气不降而喘。
"这大多是发汗发太过了,所以喝水少少与之就好了;喝太多了,胃没有办法把水消化掉:水停在中焦,肺气就没有办法下降,正常的津液应该要自肺下到五脏六腑,但是中焦堵到了,水气下不去,就会喘,如果遇到这种情形用「五苓散」来解。"
平常感冒药桂枝汤、麻黄汤、葛根汤剂量如果开得很好,刚好把病毒赶出去,没有进入身体,然后让好的津液留着。如果开的剂量不足,汗一发出去,四分之三的病毒发出去了,发汗之后津液还会回胃中,四分之一的病毒随着津液进入肠胃,结果变成肠胃发炎下利,用「葛芩连汤」下去解利,津液不足,用葛根把津液补足。
1. 现代医学对应: 发汗后大量饮水导致喘可能对应现代医学的水中毒或电解质紊乱,中医从水停中焦角度治疗有独特优势。
2. 运动后饮水: 剧烈运动后大量饮水也可能导致类似病机,可参考五苓散治疗。
3. 儿科应用: 小儿发热发汗后饮水过多导致的喘咳,五苓散有良好效果。
4. 误治预防: 临床应指导患者发汗后适量饮水,避免治疗不当导致新病。
倪海厦老师强调,感冒药剂量不足会导致"四分之一病毒内陷肠胃"的病机演变,这体现了中医"祛邪务尽"的治疗思想。剂量恰到好处才能完全驱邪外出,避免遗留病根。