原文： 八三：发汗后,水药不得入口为逆。若更发汗,必吐下不止。
译文： 发汗之后，如果连水和药都喝不下去，这是逆证（病情加重）。如果再继续发汗，必定会导致呕吐和腹泻不止。
倪海厦老师指出，发汗了以后，肠胃的津液发光了，肠胃整个虚掉了，胃阳不足了，胃的功能就停住了，煮药喝汤他不受。若再给他吃发汗的药，胃里面的东西会吐出来，会更严重。这是提醒发汗的药不要开太过了，病人的胃整个干掉了，就像好几天没吃东西了。整个胃黏在一起，药一下去就吐掉。
发汗过度导致肠胃津液严重损耗，胃阳（胃的阳气）不足，胃的消化功能停滞。此时胃无法接受任何水药，强行灌入只会引起呕吐。胃黏膜因津液枯竭而黏连，失去正常蠕动和分泌功能。
"发汗了以后,肠胃的津液发光了,肠胃整个虚掉了,胃阳不足了, 胃的功能就停住了,煮药喝汤他不受,若再给他吃发汗的药,胃里面的东西会吐出来,会更严重,这是提醒发汗的药不要开太过了,病人的胃整个干掉了,就像好几天没吃东西了。整个胃黏在一起,药一下去就吐掉。"
发汗导致津液损伤有三个层次：1) 表津损伤（轻微）→ 2) 胃中干（中度）→ 3) 胃阳不足、水药不入（重度）。第83条属于最严重的第三层次，胃阳大虚，胃气将绝。
"若更发汗,必吐下不止" - 张仲景明确警告，此时再发汗会导致胃气彻底崩溃，出现呕吐腹泻不止的危重证候。
1. 现代医学对应： 严重脱水导致胃功能衰竭，可能对应现代医学的脱水性胃炎、胃动力障碍，中医从胃阳不足角度治疗有独特优势。
2. 术后恢复： 大手术后患者出现水药不入，可参考本条文病机，使用温中补虚法恢复胃气。
3. 化疗反应： 化疗后严重呕吐、无法进食，病机类似胃阳不足，可借鉴中医治疗方法。
4. 误治预防： 临床应严格掌握发汗指征和剂量，避免过度发汗导致胃气损伤。
倪海厦老师强调，发汗过度导致"胃整个干掉了，就像好几天没吃东西了"，形象地描述了胃津枯竭的状态。这种胃黏膜黏连、功能停滞的病机，提醒临床医生发汗必须适度，保护胃气至关重要。