本条论述太阳病中风误用火劫发汗导致的两阳相熏灼危重变证。太阳病中风本就感受风热之邪，再用火烤之法发汗，形成"两阳相熏灼"的局面，导致津液迅速耗竭，出现从身黄、但头汗出到腹满微喘、谵语、哕逆、手足躁扰、捻衣摸床等一系列危重证候。条文最后以"小便利者，其人可治"作为判断预后的关键指征。
一二四：「太阳病」，中风，以火劫发汗，邪风被火热，血气 流溢，失其常度，两阳相熏灼，其身发黄。阳盛则欲衄，阴虚小便 难，阴阳俱虚竭，身体则枯燥，但头汗出，剂颈而还。腹满、微喘、 口干、咽烂，或不大便，久则谵语，甚者至「哕」，手足躁扰，捻衣 摸床；小便利者，其人可治。
已经有感冒的热在身体里面，然后又有火气进来了，用火熏他，这是两个阳热在互相熏灼。结果造成病人津液丧失过多，血里面百分之六十是水，水份丧失很多的时候，从皮肤上看到血的颜色是黄色的，实际上这是血的原色，是津液不足了。
"其身发黄，血里面百分之六十的水，水份丧失很多的时候，从皮肤上看到血的颜色是黄色的，其实这是血的原色，其实是液不足了。"
阳气是往上走的。如果病人会流鼻血（衄），血里面的热就会散出来，就会好；如果病人阴虚则小便难，因为津液不够了。阴阳俱虚竭，身体则枯燥，瘦干干的。
为什么身上一点汗都没有，但是满头大汗？中医叫作浮阳，就是免疫系统、肠胃的功能、肠胃的热气。正常时阴阳是相交的，阳热能停在中焦不会散出去，因为人有阴阳、有津液，按一定比率存在。如果津液少了（被攻下或火烤），胃里面的阳热就冲到头上去了，头就在流汗。
中药里面能把浮阳降下来，最好的就是牡蛎的壳。牡蛎会收浮阳。相书上"蒸笼头"这种人只能干校官干不了将官，因为这种人太急躁了。
阳明热也会容易头汗出，与这里的"但头汗出"不同。阳明热是实热证，本条是阴阳都虚掉才会但头汗出，需要仔细鉴别。
腹满——里面大便都干掉了。微喘、口干、咽烂（喉咙都烂掉了）。不大便，久则谵语。甚者至"哕"，严重到打嗝的时候更虚，有打嗝现象的时候就是胃气绝了，很危险了。如果再进到手足躁扰、捻衣摸床——沿着床边摸过去，这时候大便整个干在肠子里面了。
太阳病中风（阳邪）+ 火劫发汗（火热）→ 两阳相熏灼 → 血气流溢失其常度 → 津液迅速耗竭
"小便利者，其人可治。捻衣摸床就是沿着床边摸过去，这时候大便整个干在肠子里面了；如果小便还通利，代表他元阳还有，因为小便 是气化出来的，代表津液还有，如果小便都没有了，就真的很危险了。"
小便通利是判断预后的关键指征。小便由气化而出，小便利代表：
本条身黄是因津液耗竭致血色外露，与湿热黄疸不同。倪师指出这是"血的原色"，实质是血液浓度增高、水分不足的表现。此时吃水梨最好（滋阴生津）。
本条浮阳证： 阴阳俱虚，津液大亏，虚阳上浮 → 用牡蛎收浮阳
阳明热证： 实热内盛，蒸腾于上 → 用承气汤攻下
哕（打嗝）在此处是胃气绝的标志，与一般打嗝不同。在热病后期出现哕逆，说明胃气衰败，预后不良。
这是津竭神乱的危重表现，大便干结在肠中，热扰心神。若小便仍有，急用大承气汤攻下，尚有生机。
本条与一二三条一脉相承，都强调观察小便以判断津液存亡。一二三条讲小便为津液是否恢复的标志，本条讲小便为元阳是否尚存的标志——小便通利则阳气未绝，仍有救治机会。
小孩感冒，麻黄汤证，一剂下去发汗太过，烧退了就转白虎汤证。结果误诊，看他还发烧给大青龙汤，小孩一直在发汗，原来是太阳表证，立刻转成阳明燥证，出现捻衣摸床——代表津竭了。
阳明燥热证对小孩摸脉不准（小孩正常脉象就跳得很快），摸肚子拒按，表示大便堵在里面。因拒按而用大承气汤，大承气汤一下去，烧就退了。这小孩从小就有黄疸，大便不好，常常阳明燥热，常常口渴，常常便秘，脑子反应慢，大承气汤一攻都好了。
本条与一二三条（烧瓦熨背）同属火劫发汗的误治变证，但一二四条描述的证候更为危重。一二三条是单纯的津伤，病人有自愈的可能；一二四条则是两阳相熏灼，津液耗竭更快更严重，已出现手足躁扰、捻衣摸床等神志危象，需要积极救治。
两条条文都强调了小便作为预后判断的关键指标，体现了张仲景通过观察人体自然排泄物来判断正气存亡的临床智慧。这种"简便验廉"的诊断方法，在缺乏现代检查手段的古代具有极高的实用价值，在今天仍然是中医急诊的重要参考。