本条论述形似伤寒而实非伤寒的脉弱体质，误被火劫发汗导致的变证。张仲景在此条中重点强调脉证合参的辨证论治思想——外形虽似伤寒，但脉象不弦紧而弱，揭示了里虚的本质，治疗上不可盲目使用汗法，必须结合患者体质综合判断。
一二六：形作「伤寒」,其脉不弦紧而弱,弱者必渴,被火者,必谵语,弱者发热,脉浮,解之,当汗出而愈。
患者外形可见发热、恶寒等类似伤寒的症状，但脉象并不弦紧——弦紧脉为寒邪束表、正邪交争的典型表现。此处"脉不弦紧而弱"提示病非外感，而是内虚所致的假象。这种"外形似伤寒"的情况常见于：
倪海厦指出：脉弱的人大多是血不够。血不够代表：
正因为体质如此，患者才会出现"一定口渴"的症状——津液不足在中医学上最直接的反映就是口渴欲饮。这种口渴与阳明经证的"大渴"不同，是虚证口渴，饮水不多或饮后不适。
"形作伤寒,外形看起来像伤寒,其实不是伤寒,平常脉很弱的人大多是血不够,血不够代表津液不足了,营养不足了,代表免疫系统不够强,这种人一定口渴。"
——倪海厦
津液已不足之体，再被火烤灼（古代以火炕、瓦熨、艾灸等火法发汗），必然进一步耗伤津液。火热入胃、胃中津竭，燥热上扰心神，则出现谵语（神志不清、胡言乱语）。这是火逆证的典型表现，与第124条"两阳相熏灼"的病机一脉相承。
张仲景在伤寒论中多次强调火劫的禁忌：
本条与上述禁忌的病理基础相同——凡是津液气血不足者，均不可轻易使用火法。若误用之，必生变证。
正常情况下，脉弱代表气血不足。但如果患者经过调理或自身恢复，脉象从弱转为浮，说明津液已经回来了。津液一回来，免疫系统就能到达皮肤表面去抵抗病邪，此时的脉就浮起来了。
倪海厦强调：不管是什么病——免疫系统的问题、滤过性病毒的问题、还是感冒的问题——只要病在表，就一定会摸到浮脉。即使是烫伤，虽然内脏没有生病，但皮肤被烫伤了，脉也一定是浮起来的。这是中医"有诸内必形诸外"的脉诊原则。
"病如果在表的时候,不管是免疫系统的问题、滤过性病毒的问题,或感冒的问题,病如果在表就一定会摸到浮脉,就像火烫伤的,他没有病,但是皮肤被烫伤了,所以脉一定是浮起来的。"
——倪海厦
本条展示了两个阶段的辨证：
这种动态辨证体现了张仲景"观其脉证，知犯何逆，随证治之"的诊疗思想。
当脉浮之后，说明正气已足、病邪在表，此时可用汗法解表。但需注意：
"弱者发热,脉浮,解之,当汗出而愈。"
——《伤寒论》第126条