宋本条文：微数之脉，慎不可灸。因火为邪，则为烦逆，追虚逐实，血散脉中，火气虽微，内攻有力，焦骨伤筋，血难复也。
本条论述虚热体质误用灸法的禁忌及其严重后果。张仲景明确指出，见到微数之脉——即脉象微细而数——应谨慎使用灸法，否则将导致严重的火逆变证。
微脉主虚，为气血不足、阳气衰微之象；数脉主热，为热邪亢盛、气血运行加速之征。
微数之脉同时出现，代表病人是虚热的体质——即阴血不足而兼有内热。这种体质的特点是：
灸法以火热为治疗手段，适用于寒湿证或纯虚证（阳气不足、寒邪内盛）。
虚热体质者本身已有内热，再用灸法加热，等于火上浇油：
"微代表是虚，但跳的是数脉，数代表的是热，所以微数之脉就是病人是虚热的体质。"
倪海厦强调，本条的核心在于体质辨识——判断病人是虚热还是实热，是决定能否使用灸法的关键。
倪师特别讲解了虚热体质的用药原则：
"虚热的病人不要灸，要寒湿或纯虚的病人才灸。"
"因为火是邪的不是正的，会造成病人虚热而生烦逆。"
"火气虽微，内攻有力，焦骨伤筋，血难复也，结果病人更虚，骨头、筋就都会变得比较枯瘦。"
| 适应证 | 禁忌证 |
|---|---|
| 寒湿证（寒邪夹湿） | 虚热证（阴血不足兼内热） |
| 纯虚证（阳气不足） | 实热证（虽非绝对禁忌，但需配伍清热药） |
| 表寒证（寒邪在表） | 阴虚火旺证 |
| 气血凝滞不通 | 血热妄行证 |
张仲景描述了误灸后的病理演变过程：
本条虽短，却揭示了中医治疗学的重要原则——同一种疗法适用于不同体质会产生截然不同的效果。灸法是中医重要外治法，但"虚热不可灸"的告诫提醒我们：