一七〇：心下「痞」, 而复恶寒, 汗出者, 「附子泻心汤」 主之。
倪海厦认为，痞证本应先解表再去攻里，但本条属于寒热错杂之证，不能单纯解表或攻里，必须寒热药并用。心下痞是内热所致，恶寒汗出是表阳虚衰所致，二者同时出现时，需兼顾治疗。
倪师特别强调附子的"善守"之性。炮附子的核心功效是固守阳气，使阳气不外泄，从而止汗、固表。
煎服法：右四味，切三味，以麻沸汤二升渍之，须臾，纳附子汁，分温再服。
本方采用独特的煎服方法：大黄、黄连、黄芩三味用麻沸汤（滚开水）浸泡，取其轻清之气，走上部而清痞热；附子则另行煮汁，取其重浊厚味，走下部而温阳固表。如此则寒热异其气，生熟异其性，各行其道而不相悖。
同样用泡的，大黄、黄连、黄芩用泡的，附子煮汁，附子如果用泡的，会只有头不流汗，身体还在流汗。
单纯痞证（如大黄黄连泻心汤证）仅有心下痞满，不伴恶寒汗出；而附子泻心汤证则心下痞兼恶寒汗出，属于寒热错杂之证，须寒热药并用。
附子泻心汤体现了寒热并用的经方配伍精髓。五个泻心汤（大黄黄连泻心汤、附子泻心汤、半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤）构成了从单纯热痞到寒热错杂痞的完整辨治体系。