「伤寒」,汗出,解之后,胃中不和,心下痞鞕,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣,下利者,「生姜泻心汤」主之。
伤寒表证，发表之后结果胃不和。开发表的药给病人，表证虽解，但可能引发肠胃科的问题：
组成：
煎服法： 右八味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服。
把生姜拿掉后就是半夏泻心汤。所以：
| 方剂 | 核心症状 | 病机 |
|---|---|---|
| 生姜泻心汤 | 下利 + 肠鸣 + 干噫食臭（有臭味） | 水气入肠，宿食内停 |
| 半夏泻心汤 | 呕酸 + 心下痞（不下利或偶下利） | 胃气上逆，水饮内停 |
| 甘草泻心汤 | 噫气（无臭味）+ 心烦不得安 | 胃气虚，客气上结，无宿食 |
其他鉴别：
凡患噫气干呕，或嘈杂吞酸，或平日饮食每觉恶心烦满，胁下有水饮升降者，其人大多心下痞鞕，或脐上有块，长服此方。
凡患此等之人，多属嗜食酒肉食者或喜食咸辛甜食者，治此等人必徒劳无功焉。
"伤寒论里面，从一七二条开始，治疗下利最好的方子就是「生姜泻心汤」，最常用到下利的方子就是「生姜泻心汤」，肠鸣下利，肚子里面都是水就是标准的「生姜泻心汤」证。"
"把生姜拿掉后就是半夏泻心汤，所以半夏泻心汤可以止呕，病人肠胃不舒服呕酸的时候，用半夏泻心汤，如果有下利的现象的时候，就是半夏泻心汤重用生姜。"
发表了以后（用麻黄汤或桂枝汤或葛根汤），把肠胃的津液发到表面上来。水回来的时候，如果没有回到胃里面（因为胃里面有脏东西堵到了），水直接渗到肠子里面去。水不应该渗到小肠，因为小肠是火。水火不容，小肠一渗到水的时候火就没有了，水就从小肠直接进入大肠，听到咕噜噜的水响，就下利了。