本条论述太阳与少阳合病出现下利或呕吐的证治。太阳与少阳同时发病，邪气不从表解而内迫肠胃，出现自下利或兼呕吐的症状。张仲景根据不同的临床表现，分别采用黄芩汤和黄芩加半夏生姜汤进行治疗。
一八七：「太阳」与「少阳」合病，自下利者，与「黄芩汤」；若呕者，「黄芩加半夏生姜汤」主之。
太阳与少阳合病：指太阳病未罢而少阳病已现，两经同时受邪。太阳主表，少阳主半表半里，两经合病则表里俱病。
自下利：强调非误下所致，而是邪热自迫于肠，属于热利范畴。
黄芩汤：为治疗太阳少阳合病下利的主方，功能清少阳之热、止腹痛、坚阴止利。
黄芩加半夏生姜汤：在黄芩汤基础上加半夏、生姜，降逆止呕，适用于下利兼呕吐者。
前面介绍如果太阳证，病在表的时候，被误下或自己吃坏肚子后，变成肠利是热利，就是葛芩连汤证。本条是太阳和少阳的合并病，被误下后，出现下利用黄芩汤；若兼呕吐，则用黄芩加半夏生姜汤。半夏生姜汤常常在用，恶心的时候会用到，所以小柴胡汤最重要的就是半夏。
倪师详细比较了三种下利方剂的区别：
| 方剂 | 证型 | 临床表现 | 腹痛 | 病机 |
|---|---|---|---|---|
| 葛根芩连汤 | 热利 | 大便脓稠，不臭 | 无腹痛 | 表邪入里化热，热迫大肠 |
| 桂枝人参汤 | 寒利 | 下利清谷，白水多，不消化 | 无腹痛 | 肠胃虚寒，蠕动无力 |
| 黄芩汤 | 热利（病毒性） | 下利绞痛，急性肠炎 | 有腹痛 | 病毒深入肠壁血管 |
关键鉴别点：黄芩汤含芍药，专门止腹痛。葛芩连汤和桂枝人参汤都没有芍药，因此无腹痛症状。黄芩汤是专门针对病毒已深入肠子血管的急性肠炎方剂，不同于一般的寒利或热利。
"当一个人表证都没有，只是肚子很绞痛的下利，这时候用葛芩连汤、桂枝人参汤都没用，因为病毒已经深入到肠子的血管里面去了，所以黄芩汤常常是用在急性肠炎的方子。"
所以胃热发炎会先想到大黄、黄连；肠炎会想到黄芩。
如果表面有恶心、呕吐还有腹痛，可以黄芩汤加半夏生姜。半夏是止呕去水的，半夏有毒，所以用生姜去解半夏的毒。干姜也可以解半夏的毒，因为拉水，水很多所以用生姜，如果是寒利就改用干姜。
组成：黄芩三两，甘草二两炙，芍药二两，大枣十二枚劈
煎服法：右四味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再服，夜一服。
现代参考用量：黄芩三钱，芍药二钱，炙甘草二钱，红枣十二枚。水约十碗，煮取三碗，每服一碗，白天服两次，晚上服一次，半夜再服一次。
功效：清热止利，和中止痛。专治太阳少阳合病所致的急性肠炎、热利腹痛。
组成：黄芩三两，芍药二两，甘草二两炙，大枣十二枚劈，半夏半升，生姜一两半（一本作三两）
煎服法：右六味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再服，夜一服。
现代参考用量：黄芩三钱，芍药二钱，炙甘草二钱，红枣十二枚，半夏五钱，生姜二三片。
功效：清热止利，和胃降逆。在黄芩汤基础上加半夏、生姜，增强止呕作用。
下利、肠胃科的药大多是六小时吃一次，吃药时间到了，半夜也要叫起来吃，二十四小时连续服用。三碗吃下去大概就好了。
"热利如果有兼有一点表证，或纯热利没有表证也没有腹痛，用葛芩连汤；如果热利而且兼有小腹痛，用黄芩汤；如果热利有小腹痛兼有呕吐，用黄芩加半夏生姜汤。"
这里的芍药是用来止腹痛的。芍药也是补阴的药，可以活静脉的血来治疗静脉瘤与静脉曲张。经方里有胸满就不用白芍、改用枳实，所以一般在治疗心脏病的时候，也不用到白芍。
黄芩汤在临床上不仅用于太阳少阳合病之下利，其组方思想（黄芩+芍药+甘草+大枣）对后世治疗肠道疾病的方剂有深远影响。现代临床中，黄芩汤加减可用于治疗急慢性肠炎、细菌性痢疾、过敏性结肠炎等以腹痛、下利为主要表现的疾病。
仲景对于下利的辨证非常精细：从病位分（太阳、少阳、阳明）、从寒热分（寒利、热利）、从虚实分（虚利、实利）、从症状分（有无腹痛、有无呕吐）。本条黄芩汤与黄芩加半夏生姜汤正是仲景同病异治思想的典型体现——同一合病下利，因兼证不同而用方不同。