本条辨论述的是阳明病虚寒证的辨证要点。阳明病虽是热证居多，但也有虚寒的一面。倪海厦老师通过这条条文详细讲解了阳明病中因脾胃虚寒、消化功能减退导致的"谷疸"证，强调不可见腹满即行攻下，必须辨明虚实寒热。
二一一：「阳明病」,脉迟,食难用饱,饱则微烦,头眩,必小便难,此欲作「谷疸」,虽下之,腹满如故,所以然者,脉迟故也。
阳明病是肠胃的问题，脉迟就是胃虚掉了。若脉数，照理说就是里面发炎了或肠里面堵到了。如果脉数又有下利，就是虚热。脉迟主寒主虚，此处脉迟代表胃中虚寒，蠕动功能减退。
"阳明病是肠胃的问题，脉迟，就是胃虚掉了，若脉数，照理说就是里面发炎了，或肠里面堵到了。如果脉数，问有没有大便？答曰：有而且下利，就是他有虚热。"
食难用饱，吃一点就饱了，这是消化功能减退的表现。造成这些现象大部份的原因是肝、胆、胰分泌的消化液不够，使肠胃的消化不是很好，肠胃就虚寒掉了。饱则微烦，胃里面的东西不能消化，吃下去的东西撑在胃里面，人会感觉到微烦。
头眩的原因是人吃东西后，营养第一供应到脑部。现在胃虚寒掉了，食物不能消化，没有营养供应头部，就会有缺血的现象，所以会头昏。
必小便难，消化系统不正常的时候，小便也会不正常。消化不好，因为脾脏功能不好，湿会越来越盛，湿是往下的，湿停在下焦造成腹满。如果湿太多堵到了，小便自然会减少。
造成虚寒的原因就是里面湿太盛了，湿堵在里面就全身发黄，就是「谷疸」。因为消化系统里面有肝、脾、胆的分泌液进来消化，现在肝脏和脾脏的功能都不好，脾主湿，湿就会越来越盛，功能不好的时候就是肿起来。虽下之腹满，攻下了就应该不会腹满，这腹满是脾脏的肿大，是湿堵在里面，脉会变得很缓。
虽有腹满，但此腹满是脾虚湿盛所致，而非阳明燥实。故曰"虽下之，腹满如故"，说明攻下对此证无效，应从虚寒湿求治，当以健脾利湿、温中散寒为法。
谷疸的形成是一个多脏器功能失调的结果：
| 鉴别要点 | 谷疸（本条） | 阳明腑实 |
|---|---|---|
| 脉象 | 脉迟 | 脉数、滑、实 |
| 腹满性质 | 腹满如故（攻下后不减） | 腹满拒按（攻下后即减） |
| 饮食 | 食难用饱，饱则微烦 | 多能食或不能食（热实） |
| 小便 | 小便难 | 小便多或正常 |
| 病机 | 脾虚湿盛，虚寒 | 肠胃燥实，实热 |
| 治法 | 健脾利湿，温中散寒 | 承气汤攻下 |
临床上需将此条与下列证型仔细区分：
本条辨证蕴含了张仲景辨证论治的精髓——同样是腹满，虚证和实证的治法截然不同。阳明病虽然是热证、实证为主，但本条警示我们不可忽视虚寒的一面。