二一〇：「阳明病」,不能食,攻其热必哕；所以然者,胃中虚冷故也,以其人本虚,故攻其热必哕。430001
阳明病是肠胃科的问题。阳明病出现不能食，代表胃不蠕动了，属于胃虚寒的证候。此时如果误用攻热的药物，必然导致哕（打嗝）。
中药里所有攻热的药都是寒凉的，如白虎汤中的石膏、知母，以及大黄、黄芩、黄连、茵陈、栀子、连翘、银花、薄荷、犀角等。胃本来就是寒的，再用寒凉的药去攻，就会更寒，从而产生哕证。
"哕"在胃气将绝的时候会看到。因为胃刚好在膈的地方，平常胃的蠕动跟着膈的蠕动，呼吸时横膈膜会上下运动。当吸气的时候，横膈膜降下去正好顶到胃。若一吸气横膈膜就反弹回来，就会一直在嗝——这是寒凉的药把胃的蠕动减慢了。
这条辨的核心教训是：千万不要把"不吃东西"就以为是阳明堵到东西（实证）。若不明辨寒热，一开寒凉的药造成病人打嗝，就会加重病情。反过来说，吃到寒凉药会打嗝，就知道胃本来就是寒凉的。
胃完全虚掉的时候，依轻重程度有三个治疗层次：
用于胃下垂、酒客病、胃寒呕酸。吴茱萸汤是治疗胃寒较轻的方剂。
用于脾胃虚寒较重的情况，已经比较危险了。
用于胃气将绝，胃中不受五谷的危重情况。
本条辨虽然简短，但包含了中医辨证论治的重要原则：同症不同证、同证不同治。"不能食"既可能是阳明腑实的表现，也可能是胃中虚冷的反映。张仲景通过这一条提醒后学者：攻下之前必须仔细辨别寒热虚实，否则轻则误治，重则伤人性命。