二一六：「阳明病」，被火，额上微汗出，小便不利者，必发黄。
本条论述阳明病误用火疗所致的变证。阳明病本已中焦燥热、津液不足，若再使用火攻（如艾灸、火熏等），则火上加油，进一步耗竭津液，导致身发黄的危重变证。
"阳明病本来就是燥热的病，再用火去竭汗，病人就会有这现象，像这种黄大多是因为津液少了，血里面的水不足了，隔着皮肤看到血液的颜色。"
阳明病本就是中焦过热，燥实。胃家实，津液已经处于不足的状态。阳明病以"保胃气、存津液"为治疗大法，绝不可再用火攻耗散津液。
"被火"是指用火去烤——可能是艾灸、火熏、火针等火疗法，也可能是患者身处火灾环境中。阳明病本已津液不足，再用火攻，相当于火上浇油，津液更加耗竭。
额上微汗出，代表胃里面还有仅存的一点津液，但都已从头上跑掉了。正常情况下阳明病应是全身汗出，如今只有额上微汗，说明津液已极度匮乏，仅能供应头部。
小便不利是因为根本没有津液了。阳明病被火后，体内的水分被大量消耗，小便无源可出，因此出现小便不利的症状。
这种发黄与阳明湿热发黄不同：此处的黄是因为津液少了，血里面的水不足了，隔着皮肤看到了血液的颜色。这是津伤致黄，而非湿热致黄。本质上是血虚津亏，血液浓缩，血色透出皮肤表现出的黄色。
功效： 清热生津、益气养阴
应用思路： 把血里面的津液补回去，热就会退掉，小便也会正常。
可利用竹叶石膏汤，把血里面的津液补回去，热就会退掉，小便也会正常。小便不利就是根本没有津液了，头上还有一点微汗，表示胃里面还有一点津液，都从头上跑掉了。
在伤寒论阳明篇中，发黄有不同病机和治法，需要仔细鉴别：
张仲景在伤寒论中对火疗法持有极为审慎的态度。太阳病篇有"火劫""火逆"等禁忌，阳明病篇再次强调不可用火。火疗法在汉代是常用疗法，但仲景观察到其适用范围极为有限，误用则造成严重后果。这体现了仲景"辨证论治"的严谨态度——即使当时流行的疗法，也必须经过辨证才能使用。
本条与阳明病篇其他条文一脉相承，反复强调津液的重要性。阳明病以"胃家实"为核心，治疗以存津液为根本。无论攻下（承气汤）、清热（白虎汤）还是生津（竹叶石膏汤），最终目的都是为了保护和恢复津液。这是贯穿伤寒论阳明病篇的一条主线。
在伤寒论中，"但头汗出"（仅头部出汗）是一个重要的诊断信号。阳明病正常应为全身汗出，若仅头汗出，提示：一是热郁于上不得外散（如栀子豉汤证），二是津液已竭无汗可供（如本条）。"额上微汗出"比"但头汗出"更为严重，说明津液几乎耗尽，只剩额头一点余液。
本条的发黄机制与现代医学有相通之处。津液耗竭导致血液浓缩，血红蛋白浓度升高，皮肤透出血色而呈现黄色——这与现代医学中血液浓缩性黄疸的概念有相似之处。但中医的治疗思路（竹叶石膏汤清热生津）是从根本入手，补充体液、稀释血液，而非直接针对黄疸本身。