二三四：「阳明病」,下血,谵语,此为热入血室,但头出汗者,刺「期门」,随其实而泻之,濈然汗出而愈。
本条论述阳明病热入血室的证治。阳明病过程中，出现大小便下血并伴有谵语（说胡话），此为热邪侵入血室所致。治疗当针刺期门穴，随其实邪所在而泻之，使全身濈然汗出而愈。
倪海厦老师对本条进行了深入浅出的讲解，要点如下：
阳明病，如果病人大小便带血、谵语，即为热入血室。热入血室在小柴胡汤证中已有介绍。整本《伤寒论》中，只有小柴胡汤证和阳明热证会出现谵语。
热入血室并非女性专属，男人也会有此证。男子原本大便中带血（如痔疮或跌打瘀血），恰逢外感时，血往下走，滤过性病毒进入体内，若顺着淋巴系统进入肠胃，病毒转化为热，也会出现谵语现象。
女性最常见的是月经期间感冒导致热入血室。经期血往下行，若此时外感病邪，血室空虚，邪热乘虚而入，血热互结，上扰心神则发谵语。
张仲景指出，月经来潮时若已发生谵语，则小柴胡汤已经来不及了，此时应下针"期门"穴，随其实邪之所在而泻之。期门为肝之募穴，刺之可泻肝经之郁热，使营卫得通，濈然汗出而愈。
倪师指出，整本《伤寒论》中，仅在小柴胡汤证（少阳）和阳明热证中出现谵语。这是因为：
倪师强调：如果月经来的时候感冒，应先给小柴胡汤断后，不要等到发生谵语再处理。
常见女性病人本为桂枝汤证（太阳中风），刚好逢到月经来潮，此时应小柴胡汤和桂枝汤并用，一起解掉。两方合用，既可解太阳表证，又可预防热入血室。
"仲景说月经来的时候，谵语，这时候小柴胡汤已迟，就要下针「期门」。"
本条揭示了热入血室在阳明病中的表现和治疗原则，具有重要的临床指导意义：
倪师特别提醒：女性在月经期间如果感冒，千万不要等到出现谵语再处理，应及早给小柴胡汤预防。这是仲景和倪师反复强调的重要临床经验。