二四四:「阳明病」,下之,其外有热,手足温,不结胸,心中懊憹,饥不能食,但头汗出者,「栀子豉汤」主之。
阳明病本当用承气汤攻下,但若攻下之后,肠胃之实虽去,
热在中焦,所以用栀子豉汤。如果热在上焦的时候,用去中焦或下焦热的药都不会好,所以要分上、中、下。如果结胸的话就是大小陷胸汤。
热在上焦,影响心肺,可见胸中烦热、咳嗽、口干等。治疗需用清上焦热之剂。
热在中焦,心中懊憹、饥不能食、但头汗出。用栀子豉汤清宣胸膈郁热。
热在下焦,可见小便不利、淋痛、下利等。治疗需用清下焦热之剂。
组成: 栀子、豆豉
功效: 清宣胸膈郁热,解烦除懊
主治: 热扰胸膈证,心中懊憹、虚烦不得眠、胸中窒塞等
"热在中焦,所以用栀子豉汤,如果热在上焦的时候,用去中焦或下焦热的药都不会好,所以要分上、中、下。" ——倪海厦
"阳明篇介绍很多,但是只有几个方子,因为肠胃的蠕动分不同的阶段。临床上,只分虚、实、寒、热,第一看里面有堵到东西,有堵到就是实,没有堵到就是虚,还有寒热,蠕动快就是热,蠕动慢就是寒,马上可以辨出来。" ——倪海厦