二五五：病人烦热,汗出则解,又如疟状,日晡所发热者,属「阳明」也；脉实者,宜下之；脉浮虚者,宜发汗。下之与「大承气汤」。发汗宜「桂枝汤」。
本来病人烦热，汗出后好了一点，又忽冷忽热，到了黄昏以后发热。承气汤和白虎汤都有潮热，但必须明确属于阳明。阳明证的辨证关键在于但热不寒，完全没有寒证，就是阳明证。
阳明热分经热和腑热：热在肠子里面就是承气汤证，热在血脉神经上的就是白虎汤证。
"所以给病人大承气汤的时候，一定要确定病人没有表证的时候，才可以去攻。"
"又如疟状"描述的是一种忽冷忽热的表现，但需与小柴胡汤证的"往来寒热"相鉴别。小柴胡汤证之往来寒热是寒热交替、界限分明；本条之"如疟状"是在阳明病背景下的一种发热起伏状态。关键区分点在于：阳明证但热不寒，小柴胡证则寒热往来。
组成： 大黄四两酒洗，厚朴半斤炙去皮，枳实五枚炙，芒硝三合
功效： 峻下热结，荡涤肠胃燥屎
主治： 阳明腑实重证——大便不通、腹满硬痛、潮热谵语、手足濈然汗出、脉沉实
组成： 桂枝三两去皮，芍药三两，甘草二两炙，生姜三两切，大枣十二枚擘
功效： 解肌发表，调和营卫
主治： 太阳中风证——发热汗出、恶风脉浮缓，亦用于阳明病兼表证
本条辨充分体现了张仲景辨证论治、表里先后的核心思想。阳明病虽是里实证，但若兼有表证，仍须先解表后攻里，不可贪图速效而贸然攻下。
"阳明病，若是脉实者可下，脉浮虚者不可下，当先发汗。此条辨强调：攻下前必先辨表里，有表先解表，无表方可攻。"