二六五：「太阳病」, 若吐,若下, 若发汗, 微烦、小便数, 大便因鞕者,与「小承气汤」。
本条论述太阳病因误治（吐法、下法、发汗）导致津液耗伤，转属阳明而出现大便硬结之证，治以小承气汤微和下之。
倪师指出，本条的核心在于理解津液伤耗与大便硬结之间的因果关系，以及小承气汤与调胃承气汤、大承气汤在腹证上的鉴别要点。
太阳病本应解表即愈，但医者误用攻下、吐法或过用发汗，导致肠胃津液大量流失。津液为汗、吐、下所伤，肠中干燥，故大便因鞕。具体而言：
三种误治皆导致同一结果——肠胃津液不足，大便因鞕。此时患者出现"微烦、小便数"之症状：微烦者，因大便不通、浊气上扰所致；小便数者，提示津液偏渗膀胱，肠道更加干燥。
倪师特别强调："小承气汤的腹满一定在少腹，关元一带。"
这是小承气汤证在腹诊上最具特征性的表现。具体而言：
"太阳病解表就好了，结果攻下、吐、发汗，就是津液伤到了。小承气汤的腹满一定在少腹，关元一带。"
三者之鉴别关键：调胃承气汤偏上（胃脘），小承气汤偏中下（小肠/少腹），大承气汤偏下（大肠/全腹）。此即仲景"腹诊辨证"之精妙所在。
本条特别提出"小便数"这一症状，具有重要的辨证意义。倪师阐释：小便数则津液偏渗膀胱，肠道失于濡润。正常情况下，水液代谢后一部分从小便排出，一部分进入肠道润泽大便。若小便频数，说明水液大部分走了膀胱之路，肠道津液必然不足，大便因干燥而硬结。故仲景问诊时重视小便情况，以判断津液之存亡。
组成： 大黄四两（酒洗），厚朴二两（炙，去皮），枳实三枚（大者，炙）
煎服法： 以水四升，煮取一升二合，去滓，分温二服。当更衣；不尔者，尽饮之；若更衣者，勿服之。
小承气汤无芒硝，故其攻下之力不如大承气汤峻猛。大承气汤有芒硝攻坚，用于燥屎已硬结成块；小承气汤用于大便虽硬但尚未结成燥屎之证，以"微和胃气"为度，不可大泄下。
"小承气汤的症状是小腹胀满，是没有结硬块的少腹胀满……如果是满而不实，少腹胀满，但是并没有结成大便干燥，病人有发热但是没有潮热，给小承气汤就好了。"
本条虽篇幅简短，但包含了仲景辨证论治的重要思想：
倪师总结：阳明篇虽然条文很多，但核心只有辨"虚实寒热"四字。有东西堵到就是实，没有堵到就是虚；蠕动快就是热，蠕动慢就是寒。小承气汤证属于热实之轻证，以少腹胀满（关元一带）为特征，攻下时当以"微和胃气"为度，不可过剂。