本条为太阴篇最后一条，论述太阴病见脉弱、自利益甚时的用药注意事项。核心在于强调胃气的重要性——太阴病本为脾虚湿盛，若其人脉弱、大便持续下利，即便有需要使用大黄、芍药等药，也应当减量使用，因其胃气已弱，容易受到药物的攻伐扰动。
"太阴为病，脉弱，其人续自便利，设当行大黄、芍药者，宜减之，以其人胃气弱，易动故也。"
字面解析：太阴病，病人脉象很弱（跳动无力而缓慢），并且持续性地自行下利（大便稀溏、次数频多）。在这种情形下，如果确实需要使用大黄、芍药这类药物，应当酌情减量使用。这是因为病人的胃气已经虚弱，药力稍强就容易扰动其虚弱的胃肠功能，导致病情加重。
倪海厦强调："如果病在太阴，病人就可以看到脉很弱，跳的很缓慢，其人续自便利、大便还是继续在下利的时候，设当行大黄、芍药者，宜减之，假如这人还需要大黄、芍药的时候，要减量，因为胃气弱，易动故也，胃气本身太弱了，又需再攻实的时候，剂量要减轻，强力下攻的话，胃阳会虚掉了。"
太阴病脉本应偏弱（脾阳不足），若再见脉弱无力、搏动缓慢，说明气血两虚。脾主运化、主统血，脾气虚则运化无权、气血生化不足，故脉道不充、搏动无力。脉弱不仅是气虚的表现，也反映了血分的不足。
"续自便利"指持续性地自行下利，不需要用药就不断腹泻。这是脾阳虚弱、运化失职的典型表现。脾主运化水湿，脾阳不足则水湿不化、下注肠中，导致大便稀溏、下利不止。这与实证的"滞下"（里急后重、大便不畅）有本质区别。
太阴病的本质是脾胃虚寒。胃气不仅是消化功能的体现，更是人体正气的核心——"有胃气则生，无胃气则死"。太阴病时胃气已弱，若再用峻猛之药攻伐，则胃气更伤，病情向少阴、厥阴方向发展。张仲景在此反复强调保护胃气的重要性，这也是贯穿《伤寒论》的核心思想。
"胃气本身太弱了，又需再攻实的时候，剂量要减轻，强力下攻的话，胃阳会虚掉了，所以易动故也。这时候开大黄只是协助蠕动功能而已，帮助他去实的力量，往往一般性的下利，桂枝汤重用芍药就好了。"
— 倪海厦
大黄为攻下实热积滞之要药，在太阴病中如确需使用（如太阴兼阳明实证），应取小量助运而非大量攻下之意。
芍药酸收敛阴，在太阴病中主要取其缓急止痛、收敛脾阴的作用。
本条为太阴篇的收尾之条，张仲景在此对太阴病的治疗原则做出了重要总结：
太阴病不可轻用攻下。287条明确指出"若下之，必胸下结鞕，自利益甚"——误下则脾湿更甚，胸下结硬，下利加重。太阴病虽有腹满，但非阳明腑实，攻下则正伤邪陷。
本条看似简单，实则包含了中医辨证论治的精髓——在用药时必须考虑患者的整体状态，而不能仅根据局部症状照方用药。脉弱反映了气血的虚损状态，自便利反映了脾胃的功能低下，两者并见时，即使有大黄、芍药的适应证，也必须减量使用。