三二一：【少阴病】, 二三日至四五日, 腹痛,小便不利, 下利不止,便脓血者,【桃花汤】主之。
本条论述少阴病发展至较严重阶段时的桃花汤证。少阴病本身已是里寒很盛的状态，如果病人又出现腹痛、小便不利、下利不止、便脓血等症状，说明病情已经恶化。
"这是发炎的太严重了,到后来肚子都痛了,外证是肚子痛了,里面肠子已经破了,小便不利,下利不止,因为膀胱里面的水都从大便走了."
倪师指出，在太阳篇介绍猪苓汤的时候，张仲景说如果利不止的时候，利小便就好了。反过来，水从大肠出来，也会导致小便不利。所以本条虽然小便不利，但病根在大肠下利，而非膀胱蓄水，仍以桃花汤固涩止利为主。
"太阳篇介绍猪苓汤的时候,张仲景说如果利不止的时候,利小便就好了,反过来,水从大肠出来,也会小便不利,所以还是桃花汤主之。"
组成：赤石脂一斤（一半全用，一半筛末），干姜一两，粳米一升
煎服法：右三味，以水半升，煮米令熟，去渣，温服七合，纳赤石脂末，方寸匕，日三服。若愈，余勿服。
倪师特别强调：为什么桃花汤中不用人参？因为人参是补津液的。用人参时，肠里面的病毒会不出来。所以用粳米生津就好了，不要把它固住。粳米放一勺就好，不要煮成糯米饭。
相同点： 都是少阴病发展到一定阶段的热证表现。
不同点：
下利分热利、寒利：
张仲景在后续三二二条提到："【少阴病】, 下利便脓血者, 可【刺】。" 剌【关元】穴。【关元】是止下利很好的穴道。为什么不用灸？因为里面已经肠炎了，再灸会增热，造成病毒蠕动的更快，散播的更快。
"桃花汤是【里寒下血】的时候用的。下利分热利、寒利,最轻的一般的热利用葛芩连汤可以治好,还有黄芩汤都是热利用的,桃花汤是里寒下利,也是受到感染而来的。"
桃花汤命名的由来： 因为桃花是红色的，桃花汤煮起来整个是鲜红的，因为里面有赤石脂。少阴证本来就是阴寒的证，如果病人下利便脓血的时候就变成危证了。本来里寒很盛，蠕动不行，这时候得到肠炎，感染滤过性病毒便脓血，会变成肠出血或肠穿孔出血，很危险。
桃花汤证是少阴病中较为危重的证型，体现了张仲景"寒热错杂、虚实并见"的辨证思想。表面上看有发热、发炎等热象（便脓血），但本质仍是少阴里寒。这提醒我们在临床上要善于透过现象看本质，不可被局部的热象迷惑而误用寒凉药。