女萎(玉竹)学习笔记
神农本草经第29味药 - 倪海厦讲座整理
一、药物概述
女萎为神农本草经第29味药，又名萎蕤，现代常用名为玉竹。本经记载其"味甘平，主中风暴热不能动摇，跌筋结肉，诸不足，久服去面黑皯，好颜色，润泽，轻身不老"。
基本特征：
- 名称： 女萎（本经名）、玉竹（现名）、萎蕤
- 性味： 甘、平
- 药用部位： 根茎入药
- 特点： 上经无毒药物，可食用入菜
- 形态： 叶似竹，大者如箭竿有节，叶狭而长，表白里青，根大如指长一二尺
- 使用： 临床处方开"玉竹"，不开"女萎"
【本经原文】味甘平，主中风暴热不能动摇，跌筋结肉，诸不足，久服去面黑皯，好颜色，润泽，轻身不老。又名萎蕤。现名玉竹。
特别提示：
玉竹是治疗全身肌肉痛（肌纤维痛症）的特效药。全身肌肉痛，一定要会用玉竹。
二、性味归经与功效
甘味药物的作用
甘味药物具有补益、和中、缓急的作用。甘平的玉竹无毒，可作食品日常食用，体现了中药"药食同源"的特点。
主要功效
1. 治疗肌肉关节痛
玉竹是治疗肌肉痛（肌纤维痛症）的特效药。倪师强调："全身肌肉痛，一定要会用玉竹。"
2. 美颜美容
久服可去面黑皯（黑斑），好颜色，润泽肌肤。现代用于美颜、美容、美白。
3. 润燥
甘味的玉竹可以润燥，治疗干燥证。唐容川注："风能胜湿，所有去风的药都能够去湿。因为玉竹可以去风，所以玉竹可以润燥。"
4. 轻身不老
久服轻身不老，有养生延年的作用。上经药物多具养生功效。
5. 治疗中风暴热
主中风暴热不能动摇，对风热引起的肌肉僵硬、活动不利有治疗作用。
这个药是我在治疗肌肉关节痛，尤其肌肉痛，英文叫做 painMuscle，中文不知道怎么翻译，可能是肌纤维痛症之类的，whatever，全身肌肉痛，一定要会用玉竹。
三、主治应用
临床应用重点
玉竹主要用于肌肉疼痛和美容养生，既是治疗药物，又是保健食品，体现了中药的双重价值。
具体应用
- 肌肉痛（肌纤维痛症）： 全身肌肉疼痛，尤其是未婚女性常见
- 关节痛： 肌肉关节疼痛，活动不利
- 中风暴热： 风热引起的肌肉僵硬、不能动摇
- 面部黑斑： 去面黑皯，改善肤色
- 皮肤干燥： 润泽肌肤，治疗皮肤干燥
- 养生保健： 轻身不老，延缓衰老
- 美容食品： 炖鸡、入菜，制作"玉竹鸡"等美容食品
- 风热风湿入肌： 风热、风湿侵入肌肉引起的疼痛
- 经方加减： 加入桂枝汤等经方中增强治疗肌肉痛的效果
临床使用要点：
- 未婚女性多见： "很多的未婚的男女，太太，这个发生在女人身上很多啊，肌肉痛，那没有结婚，那个男朋友就很喜欢帮他女朋友按摩啊，肌肉痛帮你按摩，结了婚以后，管你啊"
- 剂量灵活： "剂量随在心。没有一定的固定，我非要它怎么样子，不要这么死脑筋。"
- 常用剂量： 倪师常用5钱、8钱，痛重可用1两
- 人际关系玩笑： "如果是未来的女朋友，你开一两，如果岳母啊，你开个一两，已经结婚了，你就算了，生米炒成熟饭了，三钱！"
- 食用方法： "你可以就拿玉竹炖鸡啊，然后，你就在通化街卖玉竹鸡，这鸡汤保证女孩子吃"
如果是光吃玉竹，老师我只要吃玉竹美颜，可以啊，你可以就拿玉竹炖鸡啊，然后，你就在通化街卖玉竹鸡，这鸡汤保证女孩子吃，根据什么，根据神农本草经，对吧，又不是我说的。
四、中药无毒与"药食同源"理念
上经药物的特点
玉竹属于上经一百二十种药物，具有无毒特性，可日常食用，体现了中药与西药的根本区别。
中药无毒的优势
1. 安全可食用
"这种，我们现在讲的上经，都是没有毒的，也就是说，你没有痛都可以吃，没事你拿玉竹炒炒菜，炖个汤吃下去，没有关系的。"
2. 与西药对比
"我拿个化学药物你吃吃看，化疗的药物你吃吃看，中药的好处就在这里面。"
3. 毒性可控
"我们中药在使用的时候，即使有毒性的药，我们有相克的药，可以制它的毒，所以你不用去担心使用它会出什么问题。"
4. 西药不可逆
"不像是化学治疗，化学治疗你下去之后，哎呀我后悔了，不要了，你把它拿出来，拿都拿不出来，化解都没办法解，中医很人道。"
"经方为基础，药味为加减"的用药理念
倪海厦的经方观：
- 经方是基础： "一定要以经方做基础，后面那些圣诞树是经方，你插一些，上面的装饰你可以放一些温病的药，都没有关系"
- 经方能治大病： "真正能起重症治病的是经方，那你抱一大堆方子，你治一堆小病可以，你治不了大病，那你危急的时候怎么办？"
- 单味药的作用： "光是一个玉竹，效力毕竟有限啊，我们为什么说要经方，经方做基础"
- 经方加减： "比如说我们有个经方，用的最普遍的桂枝汤...我如果把桂枝汤拿出来，再把玉竹放下去，那一剂就中了"
- 学习路径： "现在为什么让你们认识单味的药，就是后面的方剂的时候，你就可以自己加减。"
今天有经方做基础，就是我上一堂课也强调，我为什么去骂温病的，因为，他也有温病做基础，他把经方失掉了，而真正能起重症治病的是经方。
五、特殊禁忌与注意事项
玉竹的主要禁忌
玉竹作为甘平无毒的食品级药物，禁忌较少，主要注意五味相克关系。
禁忌原理
畏咸卤（与咸味相克）
玉竹味甘，咸味与甘味相克。使用时避免与过咸食物或药物同用。
使用原则
灵活用药原则：
- 剂量灵活： "剂量是随在心，这无所谓嘛。剂量随在心。没有一定的固定"
- 辨证加减： "在绝对处方做基础之上，我们可以放一些药进去，看你要做什么嘛"
- 个体化治疗： "那个是肌肉痛，我们放个玉竹，那里面发炎了，里面脓化出来了，那你说，老师，我可以加个术附上去排排脓啊，或者怎么样，这个加减什么看你自己"
- 学习目的： "所以你一定要有神农本草经的基础，你才知道要加什么药。"
临床警示：
虽然玉竹无毒，但作为药物使用时仍需辨证准确，合理配伍，避免与相克药物同用。
【禁忌】，畏咸卤，因为药是甜味的嘛，跟咸味是相克的。【唐容川】，风能胜湿，所有去风的药都能够去湿。因为玉竹可以去风，所以玉竹可以润燥，甘味的都可以的。尤其是很燥，统统可以使用玉竹。
六、核心要点总结
- 药物名称： 女萎（本经）、玉竹（现名）、萎蕤
- 性味功效： 甘平，治疗肌肉痛（肌纤维痛症）特效药，美颜美容，润泽肌肤
- 上经特性： 无毒，可食用，药食同源，体现中药安全性优势
- 主要应用： 肌肉关节痛、面部黑斑、皮肤干燥、养生保健、美容食品
- 剂量原则： 剂量灵活，常用5-8钱，重者可用1两，随证调整
- 禁忌注意： 畏咸卤（甘咸相克），避免与过咸物同用
- 经方理念： 体现"经方为基础，药味为加减"的中医用药哲学
- 使用特点： 可单用，更宜加入经方（如桂枝汤）中增强疗效
- 社会观察： 倪师幽默指出未婚女性肌肉痛多见的社会现象
- 中药优势： 与西药对比，中药无毒、可逆、相克可控，体现中医人道精神
七、进一步思考
玉竹的学习不仅涉及具体药物知识，更引发对中药"药食同源"理念、经方与药味关系、中药安全性、以及中西医对比的深入思考。其无毒特性和治疗肌肉痛的功效尤其值得现代医学研究。
扩展思考：
- 药食同源： 为何上经无毒药物可作食品？中药"药食同源"的现代意义？
- 肌肉痛机制： 玉竹治疗肌纤维痛症的药理机制是什么？现代研究进展？
- 美颜作用： 玉竹"去面黑皯，好颜色"的现代美容科学依据？
- 经方哲学： "经方为基础，药味为加减"的中医处方学思想价值？
- 中西医对比： 中药无毒、可逆与西药有毒、不可逆的哲学差异？
- 剂量艺术： 中医剂量"随在心"的个体化治疗智慧？
- 社会医学： 未婚女性肌肉痛多见的社会心理因素和中医治疗优势？
- 现代应用： 玉竹在现代慢性疼痛管理和美容产业中的应用前景？
- 安全性研究： 中药"有毒有制"的安全性保障机制研究？
- 文化意义： "玉竹"名称的文化内涵和药用价值关联？
学习建议
学习玉竹不仅要掌握其性味功效，更要理解其上经无毒的特性、药食同源的价值、以及在经方框架下的应用原则。通过玉竹的学习，体会中药安全性优势和中西医的根本差异。
这个玉竹，那你说，剂量多少？那看他个子大小嘛，这种，我们现在讲的上经，都是没有毒的，也就是说，你没有痛都可以吃，没事你拿玉竹炒炒菜，炖个汤吃下去，没有关系的。
最后提醒：
"你一定要有神农本草经的基础，你才知道要加什么药。"学习单味药是为经方加减打下基础，是中医学习的必经之路。