唐贞观年间，长孙皇后怀胎十月已过，腹痛数日仍未能分娩。宫廷御医束手无策，唐太宗心急如焚。大臣魏徵举荐隐居终南山的"药王"孙思邈入宫诊治。
孙思邈奉诏入宫，但"男女授受不亲"的礼制限制使他不能直接接触皇后身体。传说孙思邈以一根丝线系于皇后手腕之上，通过丝线传递的微弱脉象来判断病情——即"悬丝诊脉"；另有一说为孙思邈在帷帐外诊脉，以纱巾覆盖手腕（即"帷帐诊脉"）。无论何种方式，孙思邈准确判断出胎儿胎位不正，取出一枚银针，刺入一个穴位，皇后随即顺利产下一子，母子平安。
唐太宗大喜过望，封孙思邈为"太医令"或欲赐高官厚禄。孙思邈婉言谢绝，言"臣非为官而来，为病而去"，回归山林继续行医济世。此事成为孙思邈医德高尚、医术精湛的经典象征。这位出生皇子即后来的唐高宗李治。
贞观中，长孙皇后临月，逾数日未娩。腹疼甚，宫廷御医诸药无效。太宗忧之，召群臣议。魏徵进曰："臣闻终南山有隐者孙思邈，道高德重，医术通神，陛下宜召之。"
太宗乃遣使赍诏，征思邈入宫。思邈至，欲诊皇后脉。然以礼制所限，帝后尊贵，医者不得亲近。太宗问曰："先生欲如何诊之？"思邈对曰："可悬丝为诊。"
乃以红丝一线，一端系于皇后腕上，一端引于殿外。思邈以三指持丝，凝神良久，曰："皇后胎位不正，是以胎动不下。臣请以针刺之，当可立产。"
太宗许之。思邈取针，令宫人于皇后足部某穴刺入。须臾，宫中传来婴儿啼声，皇子诞矣。
太宗大喜，欲拜思邈为太医令。思邈固辞不受，曰："臣以医道事陛下，非为官爵也。愿陛下许臣归山，以终余年。"太宗乃赐金帛，思邈悉散于贫民，飘然而去。
按：此案不见于正史《旧唐书》《新唐书》之孙思邈本传，多见于民间传说与后世医家笔记。史传所载孙思邈应太宗召见之事在贞观初年，彼时孙思邈已年逾八十，太宗见其容貌如少，感叹"故知有道者诚可尊重"。而长孙皇后崩于贞观十年（636年），孙思邈确曾入宫，然悬丝诊脉之事或为后世演绎。然此传说流传千年，已与孙思邈形象融为一体，反映了民间对药王医术的崇敬之情。
唐太宗贞观年间，长孙皇后过了预产期好几天，仍然无法分娩。腹痛剧烈，宫中御医用了各种药物都无效。唐太宗非常忧虑，召集大臣商议。魏徵进言说："我听说终南山有一位隐士叫孙思邈，道德高尚，医术通神，陛下应该召他入宫。"
太宗于是派遣使者带着诏书，征召孙思邈入宫。孙思邈到了宫中，想为皇后诊脉。但由于礼制的限制，皇帝和皇后的尊贵身份使医者不能直接接触身体。太宗问道："先生想用什么方法来诊脉？"孙思邈回答说："可以用悬丝来诊脉。"
于是将一根红丝线，一端系在皇后的手腕上，另一端引到殿外。孙思邈用三根手指捏住丝线，凝神诊脉良久，说："皇后的胎位不正，所以胎儿不能顺利分娩。请允许我用针刺治疗，应当可以立即生产。"
太宗同意了。孙思邈取出银针，让宫女在皇后足部的某个穴位刺入。过了一会儿，宫中传来婴儿的啼哭声，皇子诞生了。
太宗非常高兴，想要封孙思邈为太医令。孙思邈坚决推辞不受，说："我是以医道来为陛下服务，不是为了官职爵位。希望陛下允许我回山，以终余年。"太宗于是赐予金银绸缎，孙思邈全部散发给贫民，飘然离去。
"悬丝诊脉"是中医史上最具传奇色彩的诊脉方式，也是争议最多的话题之一。从现代医学和物理学角度分析，通过一根丝线传递的脉搏振动极其微弱，几乎不可能做出准确的诊断。但历史上确有类似记载：
传说中孙思邈选用的穴位虽未明确记载，但最符合中医逻辑的推测是——至阴穴（BL67，位于足小趾末节外侧，距趾甲角0.1寸）。至阴穴为足太阳膀胱经之井穴，是历代中医治疗胎位不正和难产的首选穴位：
此外，也有医家推测孙思邈可能选用的是合谷穴（LI4）配三阴交（SP6）——这是现代针灸催产最经典的配穴方案。合谷为手阳明大肠经原穴，能调气活血；三阴交为足三阴经交会穴，能调理肝脾肾三经。二穴合用，具有行气活血、催产下胎的显著效果。
长孙皇后（601—636年）是唐太宗李世民的贤内助，以贤德著称于世。她曾协助李世民发动玄武门之变，登基后屡次劝谏太宗虚心纳谏、善待忠良。长孙皇后崇信佛教，临终前嘱咐太宗薄葬。她所生的第三个儿子即后来的唐高宗李治——传说正是孙思邈接生的这位皇子。这段传奇将药王与大唐最著名的贤后、明君联系在一起，为孙思邈的形象增添了浓厚的传奇色彩。
孙思邈拒受官爵是其医案中反复出现的主题。在长孙皇后难产案、唐太宗召见案等故事中，他都表达了同一态度：行医济世、不为官禄。"臣非为官而来，为病而去"这句话深刻体现了孙思邈的从医初心——医术的目的是解除患者疾苦，而非谋取个人富贵。这种精神贯穿了他的一生，也是他被后世尊为"药王"的重要原因——人们景仰的不仅是他的医术，更是他的医德。
孙思邈通过诊脉判断胎位不正。中医脉诊中，妊娠脉象通常为"滑脉"（如珠走盘），但如果胎位不正、产程受阻，脉象可能出现"涩脉"（气血运行不畅）或"沉脉"（胎气下陷受阻）。结合宫缩情况和腹痛的性质，可以推断胎儿位置异常导致产道受阻。
孙思邈必然详细询问了以下信息：妊娠月份（是否足月）、腹痛起止时间（产程是否过长）、宫缩频率和强度（产力是否充足）、羊水破否（胎膜状态）、胎动情况（胎儿状态）。这些信息对于判断难产原因至关重要。虽传说中突出"悬丝诊脉"的神奇，但实际的诊断过程必然包含全面的临床信息收集。
孙思邈入宫后，即使不能直接接触皇后，也可以通过观察皇后的面色、呼吸状态、宫人进出的频率和紧张程度等间接信息做出判断。面色苍白或青紫提示气血亏虚或气滞血瘀；呼吸急促提示疼痛剧烈；宫人慌乱程度提示病情紧急程度。这些都是中医"望诊"的重要内容。
诊断的核心逻辑：孙思邈的诊断并非依赖神秘力量，而是建立在系统的中医诊断思维之上——脉诊辨气血盛衰、问诊查病机所在、望诊观整体状态。悬丝诊脉的传说增添了故事的神奇色彩，但背后的诊断逻辑是严谨而科学的。这个故事同时说明了一个重要道理：在临床实践中，医者需要灵活变通，创造性地解决诊断条件受限的问题。
至阴穴（BL67）是足太阳膀胱经的井穴（五行属金），位于足小趾外侧趾甲角旁约0.1寸。该穴治疗胎位不正和催产的机制可从以下角度理解：
孙思邈选择针刺而非药物，体现了中医"能针不药、能外不内"的治疗原则：
从现代医学和物理学角度审视，通过一根丝线传导脉搏信息进行准确诊断，在技术上是不可靠的。丝线的弹性、长度、张力等因素会严重干扰脉搏波的传递。但这个故事的历史价值不在于技术真实性，而在于它所反映的：①古代医者在严苛礼制约束下的创造性思维；②社会对"神医"形象的集体想象和塑造；③中医在尊卑有序的封建社会中探索诊断方式的实践智慧。
当代中医界普遍认为，"悬丝诊脉"更可能是一种礼制上的象征性仪式——医者通过丝线"形式"上完成了与皇后的接触，实际诊断仍然依赖于问诊和望诊等常规手段。这种"形式服务于内容"的智慧，在当今医患沟通中仍有借鉴意义。
针灸催产在当代产科中仍有广泛应用：
孙思邈拒受官爵的品格，在当今医疗环境中具有深刻的启示意义。在市场经济条件下，医疗行业面临着商业化的巨大压力。孙思邈"非为官而来，为病而去"的态度，提醒所有从医者：医学的本质是"人学"而非"生意"，医患关系的核心是信任而非交易。孙思邈在《千金要方·大医精诚》中写道："凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。"这是他毕生行医的准则，也是他拒受官爵的思想根基。
长孙皇后难产案虽缺乏正史的确切记载，但作为民间传说，它的价值不在于历史真实性，而在于它所承载的文化意义：①体现了民众对理想医者的期待——医术精湛、医德高尚、不畏权贵、淡泊名利；②反映了唐代中医在产科领域的先进水平——针灸催产技术的成熟运用；③记录了中医发展史上一个充满人文温度的瞬间——一个医者如何在权力与尊严、礼制与生命之间找到平衡。对于学习中医的人来说，既要了解这个传说的文化内涵，也要保持理性思考，不将传说等同于史实，而是从中汲取有益的精神营养。