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倪师开篇强调本篇若能读通,所有心脏病都可治好。引用美国心脏病之父墓碑铭言"治疗心脏病最好的方式就是不要开刀",强调经方治疗心脏病比感冒还快、立竿见影,关键在于掌握水气病机与阳微阴弦的核心病机。
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详解脉诊太过不及(一息五至为常、七至三至为变)、结代脉鉴别及预后判断。阐述"阳微阴弦"病机:寸微为心阳不足,尺弦为阴寒水气上冲,寒水凌心则胸痹而痛,根在极虚。
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详解栝蒌薤白白酒汤证:喘息咳唾、胸背痛、短气。倪师以塑料盒变形比喻瓣膜闭锁不全病机,栝蒌实形似心脏修复结构,薤白涤心包之痰,甜酒酿辛香发散。第五椎压痛为瓣膜病诊断关键。
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重症胸痹不得卧乃痰浊壅盛,栝蒌薤白白酒汤加半夏涤痰。倪师痛陈西医学仪器误诊案例(31岁检察官体检正常两周后猝死),强调经方四味药一剂知的神效,配合公孙内关天突巨阙关元针法。
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两方一实一虚:枳实薤白桂枝汤治实证胁下逆抢心(枳实入心、厚朴行气、桂枝行阳通小肠),人参汤即理中汤治虚证肠胃不足致胸闷。详解桂枝导心火入小肠化乳为血及乳癌预防。
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茯苓杏仁甘草汤治心包积水(寸脉弦、隐痛、不渴、平卧胸闷加重),茯苓利水杏仁润肺。橘枳生姜汤治心肺间湿痰。详解心脏积水四大诊断要点及麻杏甘石汤与苇茎汤鉴别。
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薏苡附子散治风湿性心脏病(随气候改变,寒湿同气相求)。附片去寒薏仁去湿,散剂为佳。倪师独创心脏病"保冷疗法":冷水冲脚刺激心脏自救,夏天冷水澡、冬天少穿衣。
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桂枝生姜枳实汤治心包炎(心悬空感)。桂枝行胸阳、枳实入心通利胸膈、生姜排湿。重申经方用药原则:胸满用枳实、腹满用厚朴、腹痛用白芍。
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最严重心痛彻背如弓箭穿心,纵膈腔浓痰半年内必发心脏病致死。倪师倡用乌梅代乌头(酸入肝苦温化湿),配合蜀椒干姜附片赤石脂。针天突巨阙关元急则治标,丸剂缓则治本。
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动脉堵塞四大诊断:失眠(心不藏神)、大便不规则(心小肠表里)、手脚冷(心阳不足)、心胸痛。处方黄连阿胶汤化裁去白芍加川芎丹皮桃仁枳实桂枝炮附子。针公孙内关厉兑立竿见影。
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临床案例:三根血管堵塞仅剩单肾功能患者针药并施立竿见影。阐发寒极生热辩证思想,热药无效反用黄芩黄连黄柏。治愈标准:睡眠、大便、手脚温恢复正常。
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望诊要诀:两颧粉红为初期、暗红恶化、黑色危候。手掌温额头凉为正常阴阳平衡。手指麻刺痛为心包经堵塞。心脏四大健康指标:眠安、便调、手足温、四肢不麻。
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心脏病因分外(结构:栝蒌薤白剂)内(血管:川芎丹皮红花)。详解炮附生附区别、炙甘草治心律不整、心脏病四大痊愈标准及全身性疾病根源在心。