-
讲解四饮的定义、成因——痰饮、悬饮、溢饮、支饮,及运动少、喝水快、冷气间运动等导致饮病的成因。
-
四饮鉴别:痰饮(水走肠间沥沥有声)、悬饮(饮后水流胁下咳唾引痛)、溢饮(当汗不汗身体疼重)、支饮(咳逆倚息不得卧)。
-
水在五脏的辨证:水在心(茯苓杏仁甘草汤)、在肺(吐涎沫)、在脾(少气身重)、在肝(胁下支满)、在肾(心下悸)。
-
留饮辨证:心下有留饮背寒冷如掌大(胃中水),胸中有留饮短气而渴四肢历节痛。与小青龙汤证背寒在肩胛间鉴别。
-
伏饮的定义:饮病三个层次(饮→留饮→伏饮),伏饮者感冒必重。膈上病痰满喘咳吐发则寒热背痛腰疼。
-
喝水与饮病的关系:食物水入血、饮料水入三焦淋巴系统。脉双弦者寒脉偏弦者饮。
-
肺饮不弦但苦喘短气。支饮喘而不能卧加短气。病痰饮者当以温药和之,温阳利水治则。
-
苓桂术甘汤治心下有痰饮胸胁支满目眩。天平衡量比喻治疗中耳不平衡,行心阳行胃阳。
-
短气有微饮当从小便去之苓桂术甘汤主之肾气丸亦主之。苓桂术甘汤与五苓散鉴别(渴与不渴)。
-
甘遂半夏汤治留饮。十枣汤在肺底不能平躺、甘遂半夏汤在肋间可平躺。蜂蜜煮甘遂解其毒。
-
脉浮而细滑伤饮。脉沉而弦悬饮内痛。病悬饮者十枣汤主之。冬夏难治之因。
-
十枣汤方详解:芫花甘遂大戟各等分枣汤送服。肺积水唯一处方,服药侧坐姿势。
-
溢饮当发其汗大青龙汤主之小青龙汤亦主之。大青龙里热舌苔黄,小青龙里寒。
-
木防己汤治膈间支饮喘满心下痞坚面色熏黑。虚者愈实者加茯苓芒硝。防己入三焦。
-
泽泻汤治心下有支饮苦冒眩。脾脏积水左肋痛,可与苓桂术甘汤鉴别。加味治脾脏肿大。
-
厚朴大黄汤治支饮胸满。与小承气汤剂量不同,厚朴重用降逆气。下焦便秘致支饮。
-
支饮不得息葶苈大枣泻肺汤主之。肺热盛时用苦寒葶苈子。各种胸肋痛鉴别。
-
呕家本渴今反不渴心下有支饮小半夏汤主之。生半夏生姜止呕去水。
-
己椒苈黄丸治腹满口舌干燥肠间有水气。惊吓致便堵肝下、水渗大肠外。丸剂方可得效。
-
卒呕吐心下痞膈间有水眩悸小半夏加茯苓汤主之。突发性呕吐可治儿科吐奶口水多。
-
五苓散治脐下悸吐涎沫癫眩。口渴小便不利为辨证关键。癫痫见水即发也用五苓散。
-
咳家其脉弦为有水十枣汤主之。久咳脉弦为水饮之象,弦脉为水饮主脉。
-
支饮家咳烦胸中痛至一百日或一岁宜十枣汤。瘦小女子气喘二十几年十枣汤证。
-
久咳数岁脉弱可治实大数者死。久咳头昏为支饮之象。脉症相合与否判断预后。
-
咳逆倚息不得卧小青龙汤主之。小青龙需表寒里寒同在,无表证用十枣汤。
-
本虚服青龙后气冲面热如醉桂苓五味甘草汤。五味子降冲逆,临床治车祸耳聋戴帽感。
-
冲气即低反更咳胸满苓甘五味姜辛汤。胸阳太过去桂枝加干姜细辛散寒。
-
热药服后仍不渴为支饮未去加半夏。苓甘五味姜辛半夏汤方义解析。
-
水去呕止形肿加杏仁。血虚之人不可用麻黄发汗。杏仁润肺代替麻黄。
-
面热如醉胃热上冲加大黄。苓甘五味加姜辛夏杏大黄汤方。
-
先渴后呕为水停心下此属饮家小半夏加茯苓汤主之。饮家特征及练功排饮的重要性。